单孔腹腔镜手术中镜头和操作器械互相干扰是必然存在的问题，不同的术者有不同的应对技巧。镜头和操作器械集中在同一小切口内主要是因为拥堵导致器械移动范围受限。参照十字路口堵车问题，当车辆行人按红绿灯通行，遵守让行规则，就解决了拥堵问题。笔者提出“礼让三先”原则：第一步镜头优先，第二步负责暴露术野的器械优先，第三步主刀最佳操作角度优先。欢迎大家批评指正！

经脐单孔腹腔镜胆囊切除

正确辨认和拓展Toldt间隙是膜解剖直肠手术的基石！

经脐单孔腹腔镜胆囊切除

右侧斜疝单孔后鞘