双侧疝开放手术史，左侧10年，右侧5年。右侧再发疝一年。术前CT：右侧腹股沟疝（内容物膀胱），行TEP修补，术中探查见斜疝内环处质硬包块（考虑网塞），与腹壁下A及内环口肌层黏连致密。切除内环处补片（注意保护腹壁下血管、精索血管及输精管），还纳膀胱，关闭腹膜缺损及直疝疝环口。观察孔取补片、放置补片及引流

2个月前以嵌顿疝急诊腹腔镜下回纳加高位结扎，术后即复发，再次行后鞘后单孔TEP

经脐PORT平台的单孔TAPP，横断疝囊，单手放置补片，双侧缝合腹膜

原速一镜流片段

老年男性，23年前因直肠癌行腹腔镜Mile's术，近期出现左侧腹股沟可复性包块就诊， 确认为左侧腹股沟斜疝。由于造口距腹股沟及脐部都不远，下腹还有一个不小的疤痕。床位主管医生有点打鼓，找到了我。手术设计是利用健侧位置实施侧方单孔TEP，难点在于中线区域跨越和对侧较远距离的单孔下分离操作，所幸经过顺利。本视频为剪除擦镜头动作的原速粗剪版。